Подробно о симптомах и лечении дуоденита

Содержание

Дуоденит признаки и лечение

Подробно о симптомах и лечении дуоденита

Ритм жизни людей значительно ускорился. Из-за воздействия многочисленных внешних факторов развитие различных заболеваний протекает гораздо быстрее. Расскажем о заболевании дуоденит, признаках и лечении.

Особенно актуальны болезни желудочно-кишечного тракта. Среди них гастрит, панкреатит, холецистит. У данных заболеваний есть «спутник» — дуоденит.

Развиваясь на фоне поражения желудка или кишечника, дуоденит являет собой воспаление «промежуточного» соединительно канала между органами пищеварения – дуоденума.

Дуоденит причины и симптомы

Дуоденит может быть и самостоятельным заболеванием – это первичная форма.

Причинами возникновения острой формы становится регулярное потребление в пищу соленых, острых, слишком жирных продуктов. Дуоденуму довольно трудно «протолкнуть» такую еду, и органы начинают «бунтовать».

Также причиной возникновения первичной формы может стать неумеренное употребление алкоголя.

Факторы повторного воспаления (дуоденит)

1. Любая болезнь желудка или кишечника.

2. Цирроз печени, развивающийся на фоне злоупотребления спиртосодержащими напитками.

3. Гепатит любой формы.

4. Попадание в организм химических веществ.

5. Ротовирусная инфекция.

6. Инородные остатки пищи (например, косточки вишен, слив).

Помимо всего прочего, спровоцировать повторное воспаление может питание «всухомятку», а также пренебрежительное отношение к собственному весу.

Симптоматика дуоденита может быть схожа с другими заболеваниями пищеварительной системы. Существует ряд факторов, благодаря которым можно отличить дуоденит от, например, гастрита, или язвенного колита.

1. Первый и самый «кричащий» симптом – боли в области пупка, отдающие между ребрами. Характер болей может быть резким при острой форме. При повторном заболевании дуоденитом боль скорее ноющая, «привычная».

2. Возникновение резких болей в пищеводе.

3. Тошнота после приема пищи. Если употребляемые продукты были жирными или острыми, возникает сильная рвота.

4. Вздутие живота и диарея. Процесс опорожнения кишечника лучше не купировать, чтобы хоть какая-то часть продуктов вышла естественным путем.

5. Может возникать «тухлый» привкус во рту.

6. При возникновении дуоденита на фоне гепатита или цирроза печени может наблюдаться пожелтение слизистой рта, и «горькая» отрыжка.

7. При совокупном заболевании желудка могут наблюдаться боли в боках, и даже спине.

При попадании в организм химических веществ дополнительным симптомом дуоденита могут стать болевой шок и потеря сознания.

Источник: https://old-lekar.com/duodenit-priznaki-i-lechenie/

Дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки): симптомы и методы лечения

Подробно о симптомах и лечении дуоденита

Дуоденит – воспалительное заболевание, которое локализуется в области двенадцатиперстной кишки. Особенности клинической картины заболевания отличаются в зависимости от того, в какой части органа развивается патологический процесс. По наличию специфической симптоматики необходимо предположить наличие патологического процесса и обратиться к специалисту.

Классификация

Существует несколько классификация дуоденита.

По течению

В зависимости от быстроты развития патологии, особенностей прогрессирования заболевания выделяют острый и хронический дуоденит.

Острая форма заболевания в свою очередь делится на следующие виды:

  1. Катаральный дуоденит. Патология характеризуется развитием воспалительного процесса, который проявляется отеком стенки кишечника.
  2. Язвенный дуоденит. В патоморфологической картине патологии преобладают язвенные поражения слизистой органа.
  3. Флегмонозный дуоденит. Наиболее тяжелая форма заболевания, которая характеризуется появлением гнойного воспаления в стенке кишечника.

Хронический дуоденит делится на первичный и вторичный. Первичная форма заболевания возникает изолированно, без каких-либо предшествующих изменений. Вторичный дуоденит развивается на фоне других заболеваний пищеварительного тракта и считается их осложнением.

По локализации

В другой классификации формы заболевания выделяются по локализации патологических изменений:

  1. Локальный дуоденит. Образуется строго отграниченный очаг поражения.
  2. Диффузный дуоденит. Воспаление распространяется по всей площади двенадцатиперстной кишки.
  3. Бульбарный дуоденит. Патология локализуется в области двенадцатиперстной кишки.
  4. Постбульбарный дуоденит. Воспаление возникает в более дальних участках органа.

По глубине структурных изменений

В зависимости от особенностей структурных изменений в стенке органа выделяют следующие формы:

  1. Поверхностная форма. Изменения затрагивают только самый верхний слой кишечной стенки.
  2. Интерстициальная форма. Поражение доходит до глубоких слоев органа.
  3. Атрофическая форма. Характеризуется глубокими нарушениями, которые приводят к истончению кишечной стенки и нарушению ее функциональной активности.

Отдельно также выделяют особые формы заболеваний, которые возникают на фоне некоторых специфических инфекций. К ним относятся грибковый, туберкулезный, иммунодефицитный типы дуоденита.

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Острое течение

  • выраженная боли или дискомфорт в подложечной области;
  • усиление болевого синдрома спустя 2 часа после приема пищи – свидетельствует о локализации патологического процесса именно в двенадцатиперстной кишке;
  • наличие ночных «голодных» болей;
  • возможно появление сильной тошноты и рвоты;
  • сильная слабость, апатичность;
  • при присоединении дискинезии желчных путей – иррадиация боли в правое подреберье, возможен опоясывающий характер неприятных ощущений, появление признаков желтухи, светлый кал.

Хроническое течение

  • постоянная давящая или ноющая боль в эпигастральной области;
  • после еды возникает ощущение распирания, тяжести в верхних отделах брюшной стенки;
  • нарушение аппетита, снижение массы тела;
  • постоянная изжога, отрыжка кислым;
  • могут возникать тошнота и рвота, но реже, чем при острой форме заболевания;
  • общие симптомы – слабость, раздражительность, апатичность, головные боли и головокружения.

 Загрузка …

Причины и факторы риска

  • Кишечные инфекции. Размножение бактерий в двенадцатиперстной кишке приводит к развитию воспалительной реакции, которая лежит в основе дуоденита.
  • Нарушение характера питания. Избыточное употребление вредной пищи, много фаст-фуда, специй неблагоприятно сказываются на состоянии слизистой кишечника.
  • Механическое повреждение слизистой. Попадание какого-либо инородного тела в пищеварительную систему может травмировать стенку органа, что приведет к развитию реактивного дуоденита.
  • Инфицированность Helicobacter pylori. Патологический микроорганизм может обитать не только в полости желудка, но и в двенадцатиперстной кишке, приводя к значительному ухудшению ее состояния.
  • Глистные инвазии. Наличие кишечных паразитов (лямблий, аскарид) в пищеварительной системе значительно ухудшает состояние пациента. Особенно важное влияние на патогенез заболевания глисты оказывают при развитии дуоденита у детей.

Диагностика

  • Сбор жалоб и анамнеза. Пациент описывает характерную клиническую картину заболевания, которая развивается быстро (при остром варианте) или сохраняется у него уже на протяжении длительного времени (при хроническом варианте).
  • Фиброгастродуоденоскопия. ФГДС является золотым стандартом диагностики заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. При ее проведении можно обнаружить признаки воспаления слизистой, язвы и очаги атрофии.
  • УЗИ брюшной полости. Исследование проводится для оценки общего состояния пищеварительной системы и обнаружения сопутствующих патологий, которые при дуодените часто обнаруживают в желчевыводящей системе.
  • Контрастной рентгенологическое исследование. Введение бария и рентгенологический осмотр брюшной полости позволяет обнаружить признаки дуоденита в пищеварительной системе. Однако это исследование по информативности уступает ФГДС, поэтому расценивается как дополнительная методика диагностики.
  • Копрограмма. Исследование кала необходимо как для обнаружения признаков заболевания, так и для дифференциальной диагностики дуоденита с другими патологиями кишечниками. Так, при наличии крови в кале стоит предположить наличие более тяжелого поражения, в том числе и рака кишечника.
  • Лабораторные исследования. Общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи относится к рутинным исследованиям, которые проводятся всем группам пациентов. Изменения в них могут свидетельствовать об общих изменениях состояния организма, выраженности интоксикационного синдрома.

Лечение

Лечение дуоденита должно быть комплексным. В него входят общие мероприятия, в первую очередь рекомендации по питанию, и специфическая медикаментозная терапия.

Диета

При лечении дуоденита питание пациента должно соответствовать следующим принципам:

  1. Питание должно быть дробным – многократные, но небольшие приемы пищи;
  2. Рекомендуется готовить блюда на пару или отваривать, запрещены жареные, копченые продукты;
  3. Питание должно быть максимально щадящим для кишечника, как в термическом, так и в химическом аспекте;
  4. Соблюдать температурный режим – не есть слишком холодные или слишком горячие блюда.
Рекомендуемые продуктыНерекомендуемые продукты
  •  подсушенный хлеб или сухари;
  • каши на воде или нежирном молоке – рисовая, манная, гречневая;
  • нежирное мясо или рыба;
  • запеканки из крупы;
  • вареные яйца всмятку, омлеты;
  • кефир, ряженка;
  •  молоко, желательно цельное;
  • овощи.
  • бобовые;
  • макароны, особенно крупные;
  • пшеничная и перловая каша;
  • свежие хлебобулочные изделия;
  • блины и оладья;
  • яичница;
  • слишком соленые сыры;
  • газированная вода;
  • алкогольные напитки;
  • кондитерские изделия.

Медикаментозное лечение

Для лечения дуоденита применяются следующие группы препаратов:

  • Спазмолитические средства (Платифиллин, Дротаверин). Лекарства снимают спазм гладкой мускулатуры кишечника, благодаря чему купируется болевой синдром.
  • Ингибиторы протоновой помпы (Омепразол, Омез, Пантопразол). Средства снижают уровень желудочной секреции, что благоприятно влияет на состояние двенадцатиперстной кишки.
  • Антацидные средства (Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель). Препараты оказывают защитное воздействие на стенку пищеварительного тракта. Благодаря этому снижается активность воспалительного процесса.
  • Антибактериальная терапия. При выявлении Helicobacter pylori проводится эрадикация, которая может включать сразу несколько антибактериальных препаратов – Амоксициллин, Кларитромицин, Метронидазол.
  • Противогельминтная терапия. При выявлении гельминтозов кишечника назначаются химиотерапевтические средства против инвазии патологических организмов.
  • Прокинетики (Домперидон). При нарушении перистальтики кишечника пациенту назначаются средства, которые стимулируют функциональную активность гладкой мускулатуры пищеварительной системы.
  • Физиотерапевтические воздействия (УВЧ, диатермия, аппликации озокерита). Физиотерапия полезна для реабилитации пациента в восстановительном периоде. При наличии острой симптоматики проводить такие процедуры не рекомендуется.

При тяжелой флегмонозной форме дуоденита, которая сопровождается деструкцией кишечника, возможно проведение хирургического лечения. Оно предполагает оперативное удаление пораженного фрагмента, наложение анастомоза на концы кишечника и массивную антибиотикотерапию для профилактики рецидива заболевания.

Возможные последствия и прогноз для жизни

При своевременном выявлении и рациональном лечении заболевания прогноз для жизни благоприятный. В большинстве случаев происходит полная ремиссия и качество жизни пациента восстанавливается.

При тяжелом течении патологии и флегмонозных формах возможно появление осложнений. В исключительно редких случаях флегмонозный дуоденит может осложниться перфорацией кишки и перитонитом – воспалением брюшины.

При отсутствии лечения данное состояние может привести к летальному исходу.

Профилактика

  • соблюдение правильного режима питания;
  • тщательно сбалансированный рацион, в который входит достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов;
  • рациональное употребление алкоголя;
  • своевременное лечение кишечных инфекций, паразитозов.

Читайте подробнее: Принципы и рацион питания для здоровья кишечника

Источник: https://ProKishechnik.info/zabolevaniya/duodenit.html

Дуоденит желудка, что это такое? Симптомы и лечение у взрослых

Подробно о симптомах и лечении дуоденита
Дуоденит — воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Течение заболевания может быть острым или хроническим. В зависимости от площади патологического процесса выделяют распространенный и ограниченный дуоденит.

При поражениях верхних отделов симптомы заболевания напоминают язвенную болезнь желудка, а дуоденит нижних отделов вызывает симптомы, похожие на панкреатит или холецистит.

Заболевание сопровождается общей слабостью, болями в области желудка, изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой.

Острый дуоденит при соблюдении щадящей диеты (иногда голодания) обычно заканчивается через несколько дней. Повторные заболевания переходят в хроническую форму, осложненную кишечными кровотечениями, перфорацией стенки кишки, развитием острого панкреатита.

Что это такое?

Дуоденит — это воспалительный процесс в слизистой оболочке ДПК (двенадцатиперстной кишки), вызывающий структурные изменения в слизистом покрове, и приводящий к функциональным нарушениям органа. Согласно статистическим данным, более 10% населения испытали на себе симптомы дуоденита — это самая распространенная патология начального отдела тонкой кишки. 

Острый дуоденит

Предпосылкой быстрому развитию острого дуоденита служат отравления, либо любовь к восточным острым блюдам. На их фоне, воспалительные реакции на слизистой поверхности 12-ти перстной кишки провоцируют образование язвенных и эрозийных очагов, иногда на поверхностном слое кишки образуются язвенные полости заполненные гноем (флегмоны).

Симптомы дуоденита у взрослых на этапе острого течения проявляются:

  1. Острыми болями в зоне желудка;
  2. Расстройством пищеварения;
  3. Рвотой, тошнотой и слабостью.

Развитие острого процесса почти всегда провоцируют реакции воспаления в кишечнике или желудке. Часто это диагностируют, как желудочный дуоденит, что в корне не верно, воспаление слизистого покрова полости желудка имеет свое название – гастрит.

Провокационную роль, способствующую развитию патологических реакций воспаления в слизистой структуре ДПК играет нарушение подвижности или перистальтики, что затрудняет продвижение сгущенного содержимого тонкого кишечника к выходному отверстию (дуоденостаз). Если лечение правильно подобрано и пациент соблюдает щадящую диету, воспалительный процесс в ДПК купируется довольно быстро. Но, в случае повторного воспаления стенок кишки, развивается стадия хронического течения заболевания.

Хронический дуоденит

Хронический дуоденит может быть первичным и вторичным. Первичный хронический дуоденит возникает при неправильном питании (употреблении острой, раздражающей, горячей пищи, алкоголя), курении.

Чаще встречается вторичный хронический дуоденит – он развивается на фоне уже имеющихся воспалительных заболеваний, например, хронических гастритов; язвенной болезни двенадцатиперстной кишки; неправильного лечения острого дуоденита.

По степени структурных изменений различают несколько вариантов хронического дуоденита:

  • атрофический (истончение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки с угасанием ее секреторной функции);
  • поверхностный (воспалительный процесс захватывает только верхние слои слизистой оболочки);
  • гиперпластический (с чрезмерным разрастанием ткани);
  • интерстициальный (без повреждения желез);эрозивно-язвенный (характеризуется появлением на слизистой мелких эрозий и язв).

Симптомы хронического дуоденита

  • изжога,
  • отрыжка,
  • чувство распирания в верхней части живота («под ложечкой»),
  • снижение аппетита,
  • иногда тошнота или рвота с желчью,
  • запоры.

Периоды обострения – постоянная боль в области желудка, усиливающаяся при голодании или через 1,5-2 часа после еды. Появляются ночные боли. Некоторые пациенты жалуются на головные боли, слабость, раздражительность, одышку и учащенное сердцебиение, что связано с нарушением гормональной функции двенадцатиперстной кишки.

Как лечить?

Лечение хронического дуоденита в периоды обострения заболевания проводится в стационаре. Лечение назначают в зависимости от причины, спровоцировавшей заболевание.

  1. При выявлении хеликобактерной инфекции применяют антибиотики.
  2. При наличии лямблиозов и гельминтозов назначают соответствующую химиотерапию (флагил, фуразолидон, хлоксин).
  3. Для защиты слизистой назначают обволакивающие препараты (де-нол, сульфакрат). С противовоспалительной целью рекомендуется употреблять отвары ромашки и тысячелистника. Для восстановления пищеварения назначают ферментные препараты.
  4. При повышенной кислотности – препараты, снижающие секрецию соляной кислоты (омепразол, ранитидин) и антациды, нейтрализующие кислотность желудочного сока (альмагель, маалокс, фосфалюгель).

Если причиной дуоденита стало нарушение моторики двенадцатиперстной кишки (дуоденостаз), например, непроходимость, необходимо установить его причину.

Если она связана с нарушением каких-либо функций органов пищеварения, лечение дуоденита консервативно. Показано частое питание небольшими порциями, препараты, связывающие желчь и способствующие ее секреции (желчегонные).

Эффективно дуоденальное зондирование с промыванием двенадцатиперстной кишки.

При наличии спаек, механических преград и другого рода непроходимости, неподдающейся терапевтическому лечению, показано оперативное лечение дуоденита. При вторичных дуоденитах, необходимо лечение основного заболевания. 

Симптомы дуоденита

Дуоденит у взрослых может начинаться как внезапно, так и постепенно. Нередко он манифестирует после какого-то диетического излишества, употребления алкоголя, стресса. Дуоденит обычно сложно отличить от других недугов пищеварительной системы.

Ведь для дуоденита характерны те же клинические симптомы, что и для большинства иных гастроэнтерологических недугов:

  • признаки желудочной диспепсии (тяжесть, жжение или дискомфорт в подложечной зоне; отрыжка, подташнивание, вздутие живота);
  • боли (слабые или весьма интенсивные боли ассоциированы с видом и временем приема пищи, возникают в верхних областях живота: подложечной зоне, подреберьях);
  • психоэмоциональные нарушения (немотивированная раздражительность, плаксивость, быстрая эмоциональная истощаемость и др.);
  • проблемы со стулом (хронические поносы или систематические запоры, их чередование).

В зависимости от сочетания симптомов у дуоденита могут быть следующие клинические формы:

  • бессимптомная (устанавливается в случае полнейшего отсутствия клинических проявлений, распространена среди пожилых пациентов);
  • холецистоподобная (боли схожи с желчной коликой, ощущение горечи во рту, рвота желчью);
  • гастритоподобная (боли возникают после пищи, им нередко сопутствуют явления желудочной диспепсии);
  • нервновегетативная (потливость, эпизоды дурноты и слабости, учащенное сердцебиение и др.);
  • панкреатоподобная (у пациентов болит в основном левое подреберье, могут наблюдаться «опоясывающие» боли, поносы, рвота);
  • смешанная (при этой форме у пациентов наблюдаются признаки разных других форм дуоденита);
  • язвенноподобная (наиболее частый вариант, «ночные» и «голодные» боли вверху живота чрезвычайно напоминают те, которые характерны для язвенной болезни, они сочетаются с кислой отрыжкой и упорными запорами).

Осложнения

При несвоевременном обращении за медицинской помощью или несоблюдении диеты при хроническом дуодените возможны такие осложнения, как:

  • язва луковицы двенадцатиперстной кишки, в том числе осложненная кровотечением,
  • спаечная тонко-кишечная непроходимость, обусловленная разрастанием соединительной ткани в месте постоянного воспаления на слизистой оболочке и в подслизистых структурах,
  • нарушения всасывания питательных веществ (мальабсорбция), приводящее к похуданию, неустойчивому стулу, нарушению деятельности и дистрофии внутренних органов.

Профилактикой развития осложнений служит лечение, начатое вовремя и соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Лечение дуоденита

У взрослых лечение дуоденита включает несколько направлений:

  • ликвидация острого воспаления;
  • предотвращение перехода болезни в хроническую стадию;
  • восстановление функций 12-перстной кишки;
  • нормализацию пищеварения.

Показания к госпитализации при дуодените:

  • обострение дуоденита;
  • подозрение на опухоль тонкого кишечника;
  • тяжелое общее состояние больного, запущенные случаи болезни;
  • воспаление серозного покрова 12-перстной кишки (перидуоденит) и близлежащих органов;
  • наличие или угроза кровотечений (эрозивная или язвенная форма дуоденита).

Преимущественно лечение проводят на дому. Для скорейшего выздоровления необходимы полноценный сон, отдых, соблюдение диеты, прогулки, легкие физические нагрузки при отсутствии болей. Необходимо избегать стрессов, отказаться от курения и алкоголя. Такие меры помогают нормализовать кровообращение в ДПК, восстановить защитные свойства ее слизистой. 

Медикаментозная терапия

Лечение дуоденита у взрослых включает назначение следующих групп препаратов:

  • антибиотиков, которые рекомендуют принимать при обнаружении бактерий Helicobacter Pylori;
  • ингибиторов протонной помпы, блокирующих железы, которые отвечают за секрецию соляной кислоты (например, Омепразол);
  • антацидных средств, обладающих обволакивающим и местным обезболивающим действием, поскольку нейтрализуют соляную кислоту (Альмагель, Маалокс);
  • Н2-гистаминоблокаторов, применяемых при наличии язвоподобного дуоденита; препараты из этой группы подавляют выработку соляной кислоты (Ранитидин, Фамотидин);
  • полиферментных препаратов, способствующих усвоению пищи и нормализующих пищеварение;
  • прокинетиков, назначаемых, когда диагностируют гастритоподобный дуоденит; они влияют на перистальтику кишечника, имеют противорвотное действие;
  • спазмолитиков, снимающих спазм кишечника и устраняющих болевые ощущения.

Каждому пациенту подбирают индивидуальную схему фармакологической терапии в зависимости от формы и клинических особенностей болезни.

Диета при дуодените

Правильное питание играет ключевую роль в лечении дуоденита. При остром воспалении или обострении хронического дуоденита первые 3-5 дней необходимо придерживаться строгой диеты 1А.

Ее основа – слизистые отвары из круп (рис, геркулес), протертые супы, жидкие молочные каши (манная, из гречневой муки) и продукты детского питания. 1 раз в день разрешены курица или нежирная рыба (судак) в виде пюре или парового суфле.

Питание дробное: 6 раз в день, небольшими порциями.

Далее диету расширяют. В зависимости от формы и особенностей течения дуоденита больному могут быть рекомендованы разные диеты:

  • язвенно-подобный дуоденит – диета №1;
  • гастрито-подобный дуоденит (при сниженной секреции желудка) – диета №2;
  • холецисто- и панкреатито-подобный дуоденит диета – №5.

При появлении признаков дуоденита не следует заниматься самолечением различными народными средствами, которые могут быть только дополнительными методами терапии.

В противном случае возможны тяжелые осложнения в форме кишечного кровотечения, синдрома мальабсорбции, язвенной болезни или непроходимости кишечника.

Важно помнить, что дуоденит – это болезнь, которая хорошо поддается традиционному лечению, поэтому важно вовремя обращаться к врачу.

Прогноз

Прогноз при острой и хронической форме заболевания благоприятный. Полное выздоровление после острого дуоденита наступает практически всегда, если исключены факторы, оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки.

Если у пациента развиваются осложнения, прогноз для жизни остается благоприятным, а для здоровья сомнительный в связи с нарушением функции внутренних органов.

В некоторых случаях при наличии рубцового поражения луковицы кишки, при частых обострениях язвенной болезни (3-4 раза в год и более), при снижении массы тела более, чем на 15%, анемии и других лабораторных отклонениях, дистрофии, а также в случае необходимости хирургического лечения, пациенту может быть присвоена инвалидность.

Источник: https://medsimptom.org/duodenit/

Симптоматика и подходы в лечении дуоденита у взрослого человека

Подробно о симптомах и лечении дуоденита

Согласно данным современной статистики, в настоящее время заболевания органов тракта пищеварения являются одними из наиболее распространенных. Неблагоприятная тенденция обусловлена приверженностью населения к нездоровому образу жизни, вредным привычкам, неправильному питанию.

К числу патологий, не сопряженных с появлением выраженной клинической картины можно отнести дуоденит — воспаление слизистых оболочек двенадцатиперстной кишки. Успешное выздоровление в полной мере зависит от своевременной диагностики и грамотного составления схемы лечения.

Но важно обратиться к врачу при появлении уже первых признаков заболевания, в противном случае недуг приобретет хроническую форму, и устранить его будет уже сложнее.

Появление воспаления в двенадцатиперстной кишке свидетельствует о развитии дуоденита

Клиническая картина

В зависимости от длительности течения заболевания и степени интенсивности клинической картины воспаление слизистых тканей двенадцатиперстной кишки у взрослых людей, именуемое дуоденит, делится на два основных вида: хроническое и острое. Для каждой из указанных форм характерны такие факторы, как специфика развития и набор определенной симптоматики. Лечение острой и хронической форм воспаления подразумевает некоторые особенности и специфику.

Симптомы острого дуоденита выражены более ярко, определить заболевание можно уже на ранних стадиях развития воспалительных процессов, что существенно упрощает диагностику и своевременное лечение. Хронический же дуоденит у взрослых выявить достаточно сложно, так как недуг нередко протекает на фоне практически полного отсутствия клинической картины.

Симптомы, свойственные воспалению тканей двенадцатиперстной кишки в острой форме, проявляются обычно следующим образом:

  • появление острых болей в средней части области живота, причем неприятные ощущения могут усиливаться после употребления пищи;
  • проблемы с пищеварением, выраженные в появлении вздутия, метеоризма, ощущения тошноты, изжоги, отрыжки;

Метеоризм — один из признаков острого дуоденита

  • не исключено появление рвоты;
  • ощущение переедания, пресыщенности, даже при приеме в пищу незначительного количества продуктов питания;
  • не исключены также такие симптомы, как повышение температуры, слабость, головные боли и общее недомогание.

Хронический дуоденит имеет схожую клиническую картину, однако, симптомы, свойственные данной патологии, имеют меньшую степень выраженности:

  • тупые болезненные ощущения в области живота, которые могут появляться, например, после употребления острой, тяжелой пищи, либо при переедании;
  • быстрая утомляемость, головокружения, ощущение общего недомогания;
  • такие симптомы, как тошнота и рвота проявляются достаточно редко, но исключать их полностью также не следует;
  • появление кислой, либо горькой отрыжки, метеоризм и вздутие;
  • нередко проявляются такие симптомы, как полное, либо частичное отсутствие аппетита и проблемы со стулом.

Хроническая форма дуоденита может сопровождаться рвотными позывами

Важно! Любые симптомы, свидетельствующие о неполадках в процессе пищеварения у взрослых, не являются вариантом нормы. Успешное лечение зависит от своевременности начала лечебных процедур, поэтому обратиться к специалисту следует даже при появлении слабо выраженной клинической картины.

Характерные особенности

Как правило, механизм развития дуоденита как острого, так и хронического у детей и взрослых несколько отличается, равно как имеют некоторое отличие симптомы и особенности протекания заболевания.

Если у детей основными причинами поражения слизистых тканей двенадцатиперстной кишки являются такие факторы, как снижение иммунных сил организма и бактериальные инфекции, то у взрослого населения этиология заболевания гораздо более обширна.

В качестве основных причин, которые могут привести к развитию воспалительных процессов и нарушению деятельности двенадцатиперстной кишки, необходимо назвать такие, как:

  • наличие совокупных заболеваний органов тракта пищеварения, симптомы которых могут и не проявляться в полной мере;

Одной из главных причин развития патологий ЖКТ, в том числе и дуоденита, является переедание

  • систематическое употребление напитков, содержащих алкоголь;
  • приверженность к тяжелой, острой и жирной пище;
  • обжорство;
  • депрессивные состояния, неустойчивый психоэмоциональный фон;
  • отравление, как некачественными продуктами, так и химическими веществами;
  • длительный прием сильнодействующих лекарственных средств;
  • угнетение полезной микрофлоры слизистых тканей кишечника посредством приема гормональных препаратов.

Методы лечения

Максимально эффективное и результативное лечение дуоденита предусматривает применение комплексных терапевтических мер, сочетающих в себе такие варианты, как: лекарственные препараты, методы физиотерапии, фитотерапия, а также щадящая сбалансированная диета. Особенно важен такой подход для больного, у которого имеются признаки дуоденита в хронической форме. Лечение данного вида недуга занимает большее количество времени и требует грамотного подхода, нежели лечение острого воспаления.

Лечение дуоденита может проводиться с помощью грязевых ванн

Физиотерапия

Лечение дуоденита, особенно острой его формы, предусматривает использование не только медикаментозных средств, но и методов внешнего воздействия, которые эффективно снимают неприятные ощущения, восстанавливают перистальтику кишечника и налаживают функции органов тракта пищеварения.

При условии отсутствия противопоказаний больному может быть предписано проведение следующих процедур:

  • парафиновые аппликации;
  • грязевые ванны.

Указанные методы способствуют также уменьшению нервного напряжения и усталости, что является отличной мерой профилактики воспалительных процессов.

Дополнительные меры

В качестве дополнительных мер лечения воспаления слизистых двенадцатиперстной кишки необходимо назвать такие, например, как прием отваров и напитков на основе лекарственных трав, обладающих противовоспалительными, иммуномодулирующими и противовирусными свойствами. К числу подобных растений следует отнести: ромашку, зверобой, липовый цвет, алоэ, календулу, каланхоэ.

Для устранения симптоматики дуоденита можно применять различные отвары из трав

Однако применять любые снадобья, приготовленные в домашних условиях, можно исключительно после консультации с лечащим специалистом, и только в качестве дополнительной составляющей основного терапевтического комплекса.

Дуоденит: симптомы и лечение заболевания

Подробно о симптомах и лечении дуоденита

Хронический дуоденит – воспаление 12-перстной кишки, начального отдела тонкого кишечника. Обычно встречается совместно с поражением желудка, очень редко изолированно. Заболевание поражает мужчин вдвое чаще, чем женщин, его находят у детей.

Какой бывает и почему появляется

Воспалительный процесс 12-перстной кишки подразделяется на острый и хронический. Может быть очаговый процесс (особенно часто в области сосочка при воспалении поджелудочной железы). Поверхностный дуоденит поражает слизистую оболочку, протекает доброкачественно, заживление после такого процесса полное.

Эрозивный дуоденит сопровождается повреждением глубоких слоев стенки кишки с развитием рубцевания после заживления.

Его проявления зачастую аналогичны симптомам при диагнозе «язвенная болезнь 12-перстной кишки». Хронический дуоденит отличается цикличностью течения, его симптомы обостряются весной, осенью.

После каждого обострения формируется атрофический процесс слизистой оболочки с истончением ее стенки.

Причины, которые могут вызвать острый процесс в 12-перстной кишке:

  • Отравления алкоголем или недоброкачественной пищей.
  • Повреждение инородным телом.

Хронический дуоденит чаще встречается у взрослых. Это обычная беда студентов, чрезвычайно занятых деловых людей. Часто является следствием нерационального питания. Другие причины:

  • Наличие бактерий Helicobacter pylori (заражение, снижение иммунитета).
  • Глистные инвазии (аскаридоз, лямблиоз), особенно часто у детей.
  • Очаги инфекции полости рта (болезнь зубов, десен, миндалин).

Обследование

Симптомы дуоденита разнообразны, зависят от вида заболевания, метода исследования. Наиболее часто диагностика включает осмотр врача, лабораторные, инструментальные методы. Разберем их подробнее.

Осмотр включает тщательное изучение жалоб пациента. Особую трудность составляет диагностика дуоденита при оценке жалоб детей. Если воспалительный процесс острый, жалобы ярко выражены. Внезапно возникающая болезнь является причиной обращения к врачу. Основные симптомы:

  1. Появление боли в подложечной области обычно связано с приемом еды. Боль начинается примерно через 1–1,5 часа после еды, когда пища вышла из желудка, вызвала раздражение 12-перстной кишки. Гораздо реже она возникает натощак, по ночам (так называемые голодные боли). Такое характерное описание боли имеют эрозивный дуоденит, язвенная болезнь 12-перстной кишки.
  2. Тошнота, рвота встречаются гораздо реже. Вместе с температурной реакцией, общей слабостью эти симптомы почти всегда бывают у детей. Снижается аппетит, появляется вялость.

Хронический дуоденит характеризуется постоянной болью в подложечной области, аппетит снижен, всегда присутствуют тошнота, общая слабость (это так называемые диспепсические симптомы).

Диагностика заболевания затруднена, так как симптомы выражены слабо. Любые надавливания в подложечной области слабо болезненны. Часто появляются запоры.

Эти симптомы пациенты относят к другим состояниям или вообще не обращают на них внимания.

Для уточнения диагноза используются лабораторные исследования (анализы крови, мочи). Они позволяют оценить остроту процесса, выявить возможные симптомы осложнения дуоденита. Это могут быть кровотечения, если развился эрозивный дуоденит, воспалительная реакция с развитием флегмоны 12-перстной кишки, ее разрывом, перитонитом, панкреатит, симптомы застоя желчи в желчном пузыре.

Наиболее доказательным методом диагностики дуоденита является дуоденоскопия – эндоскопический метод осмотра слизистой оболочки 12-перстной кишки. Обычно такая диагностика проводится совместно с исследованием пищевода, желудка, поэтому называется эзофагофиброгастродуоденоскопия (ЭФГДС). Это общепринятая диагностика болезней желудка, 12-перстной кишки взрослых, детей.

Осмотр слизистой оболочки выявляет характер ее изменений. При необходимости делается посев содержимого на флору (для исключения поражения, вызванного Helicobacter pylori). Может проводиться Ph-метрия, манометрия желудка для изучения функционального состояния 12-перстной кишки.

Дополнительными методами исследования могут быть УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости, МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) брюшной полости. Иногда используется электрография желудка, кишечника (у детей эта диагностика позволяет находить симптомы дискинезии – нарушения моторной функции). Они уточняют характер патологии, наличие осложнений.

Несколько направлений терапии

Лечение имеет несколько направлений, имеющих задачей устранение причины болезни, уменьшение проявлений, ликвидацию осложнений заболевания. Лечение детей проводится под наблюдением детского гастроэнтеролога, если его нет, задачей педиатра становится лечение и профилактика дуоденитов у детей. Принципы лечения следующие:

  • Обязательно используют щадящую диету, уменьшающую раздражение 12-перстной кишки. Исключают острую, жареную, грубую пищу, алкоголь. Если воспалительный процесс 12-перстной кишки острый, на сутки назначают голод.

Постепенно расширяют диету от полужидкой (в виде слизистых супов, каш) до обычной диеты № 5 в течение недели болезни, когда симптомы острого процесса стихают. Такое лечение с диетическими ограничениями детей не должно составлять более недели. Могут появиться дефицитные состояния – недостаток белков, жиров, углеводов, что сказывается на развитии ребенка.

  • Медикаментозное лечение включает препараты, называемые ингибиторами протонной помпы (ИПП). Эти лекарства снижают кислотность желудочного сока, тем самым уменьшая раздражение слизистой 12-перстной кишки при поступлении пищи из желудка. При обнаружении Helicobacter pylori назначается антибактериальное лечение. При необходимости используются спазмолитические средства (при выраженных болях) в сочетании с местными обезболивающими лекарствами.
  • Если обнаружен эрозивный дуоденит, назначают местное лечение, используя облепиховое масло. Отзывы пациентов, использующих облепиховое масло, убеждают в его хорошем регенерирующем эффекте. Масло назначают до еды по десертной ложке, а также на ночь. Так применяют масло для детей, когда эндоскопией диагностирован поверхностный дуоденит.

Взрослые пациенты используют масло при эндоскопической процедуре, которая может проводиться ежедневно или через день. Такое лечение (есть отзывы врачей) дает быстрый результат даже тогда, когда хронический дуоденит имеет многолетнее течение. Исчезают симптомы обострения, что подтверждает эндоскопическая диагностика.

  • Особую трудность представляет лечение, когда имеется атрофический процесс стенки 12-перстной кишки (это отзывы гастроэнтерологов). Симптомы атрофического процесса неспецифичны, связаны с нарушением работы других органов пищеварения (поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, желудка). Выявляются эти симптомы только при эндоскопии.

Лечение такого состояния, особенно у детей, требует нормализации функций всех этих органов.

Нужна тщательно подобранная, рациональная диета, часто используются ферментные, витаминные препараты, физиотерапия.

Такие пациенты нуждаются кроме лечебного питания в дополнительном отдыхе, санаторно-курортном лечении. Как свидетельствуют отзывы врачей, это одновременно хорошая профилактика обострений дуоденитов.

Воспаление 12-перстной кишки является заболеванием, которое сложно установить. Оно встречается чаще всего с другими болезнями желудочно-кишечного тракта. Всегда важно при любых жалобах диспепсического характера вовремя обратиться к врачу, начать лечение. Это предупредит развитие хронических болезней, влияющих на развитие детей, работоспособность взрослых.

by HyperComments

Источник: https://gastromir.com/zheludok/duodenit-simptomy-i-lechenie-zabolevaniya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.