Симптоматика, принципы профилактики и лечения геморроидальных узлов

Содержание

Внутренние геморроидальные узлы: симптомы, лечение и профилактика

Симптоматика, принципы профилактики и лечения геморроидальных узлов

Что такое внутренние геморроидальные узлы и почему воспаление развивается очень быстро?

Внутренняя форма патологии требует тщательной диагностики

Внутренний геморрой проявляется образованием участков расширений и деформаций венозных сосудов прямой кишки. Под воздействием комплекса факторов эластичность стенки сосудов снижается, а кровь застаивается в кавернах прямой кишки. Впоследствии формируются геморроидальные сплетения и узлы.

Геморроидальные узлы имеют свою классификацию: внутренние и наружные.

Они могут ущемляться и выпадать из кишки через анальное отверстие, вызывая массу неприятных симптомов. Внутри самих узлов образуются сообщения между артериями и венами, что обеспечивает им вид «пещеристой ткани». Часто после воспаления появляется тромбоз внутреннего геморроидального узла.

Внутренние геморроидальные узлы — это сплетение, которое находится в прямой кишке перед аноректальной линией. Диаметр узлов от 5 до 15 мм.

Симптомы заболевания

Первые признаки болезни это жжение и зуд в анальной зоне

Симптомы воспаления внутренних геморроидальных узлов не всегда заметны. В самом начале развития болезни пациенты часто не обращают внимания на посторонние ощущения в области прямой кишки и заднего прохода.

Болевой синдром отсутствует, могут появляться трудности в осуществлении опорожнения кишечника.

Большинство людей стесняются этой патологии и при наличии каких-либо жалоб долго не обращаются в медицинские учреждения, что значительно усугубляет их положение.

Изначально появившееся ощущение присутствия в прямой кишке инородного предмета постепенно усиливается, появляются резкие боли во время акта дефекации. При этом можно обнаружить узлы увеличены в размерах.

Кал может быть с примесью яркой алой крови. Количество кровяных отделений зависит от стадии развития геморроидальной болезни. По мере увеличения геморроидальных узлов в размерах усиливается и дискомфорт, сами узлы начинают выпадать из полости прямой кишки.

На начальных стадиях они подлежат самопроизвольному вправлению. Немного позже, при отсутствии адекватного лечения, узлы становятся настолько большими, что не вправляются самостоятельно. В таких случаях целостность стенки каверн нарушается и развивается обильное геморроидальное кровотечение, просвет узелка может закупориваться тромбом.

Чем раньше пациенты обращаются за квалифицированной помощью к специалистам, тем больше шанс устранить болезнь без оперативного вмешательства.

Фото геморройФото внутренний геморрой

Лечение внутреннего геморроя

Если беспокоят внутренние геморроидальные узлы, лечение откладывать нельзя! Заболевание быстро перетекает в хроническую стадию, и терапия может затянуться на многие годы.

В схему лечения внутреннего геморроя обычно включаются комплексные подходы:

  1. Нормализация режима и рациона питания с включением большого количества растительной клетчатки: фруктов, овощей, каш.

    Продукты богатые клетчаткой

    Важно выпивать суточную норму жидкости (не меньше 1,5 литров чистой воды). Нужно постараться ограничить прием крепких напитков, содержащих кофеин и алкоголь, не злоупотреблять слишком острой и соленой пищей.

  2. Применение слабительных препаратов на растительной основе для лечения запоров.

    Уплотненный кал во время прохождения по прямой кишке сдавливает сосуды, способствуя росту уже появившихся геморроидальных узлов и формированию новых. К таким препаратам относят пшеничные отруби, лактулозу и вазелин в жидкой форме.

  3. Используются венотонизирующие препараты, в состав которых входят биофлавоноиды.

    Лекарственные препараты снимают выраженные симптомы, улучшая отток крови

    Таблетки укрепляют стенки сосудов всего организма.

  4. Широко применяются местные средства в виде свечей и мазей, снимающие воспаление, устраняющие зуд и кожное раздражение. С этой целью можно готовить теплые ванночки с отваром лечебных трав.
  5. Очень важно не забывать об обезболивающих препаратах. Чаще применяются комбинированные средства (обезболивающий эффект и противовоспалительный).

Самое эффективное лечение внутреннего геморроя

Лечение осложненных форм болезни

Чем лечить, если не помогают медикаменты? Геморроидальная болезнь на поздних стадиях лечится при помощи инструментальных методик. Операции по удалению внутренних узлов необходимы тогда, когда консервативные методы не дают положительной динамики, а их выпадение стало нормой.

Хирургическое лечение требует длительной реабилитации и ежедневной профилактики

Инструментальные методы лечения геморроя:

  1. Латексное лигирование геморроидальных узлов при помощи колец из латекса. Под контролем аноскопа в прямую кишку вводится латексное кольцо и сдавливается основание узла, вследствие чего нарушается его питание. В дальнейшем происходит его отторжение.
  2. Склеротерапия заключается во введении специального склерозирующего вещества в полость внутреннего узла прямой кишки. Для достижения эффекта необходимо провести несколько таких процедур в течение одной недели. Склерозирование часто выполняют при кровотечениях.
  3. Коагуляция стенок узлов при помощи инфракрасного излучения. При помощи зонда производится термическая коагуляция просвета геморроидального узла.
  4. Метод дезартеризации геморроидального узла заключается в обнаружении при помощи ультразвука сосудов в полости прямой кишки и прошивании их нитью из кетгута (которая в дальнейшем рассасывается).
  5. Удаление внутренних геморроидальных узлов хирургическим способом (геморроидэктомия).

Как быстро вправить выпавший геморроидальный узел

Профилактика трансформации внутренних узлов

Для предупреждения появления новых внутренних узлов в полости прямой кишки и профилактики рецидива старых необходимо взять под контроль режим питания. Важно исключить острые, соленые блюда. Не употреблять алкогольные напитки, крепкий кофе.

Легкие ежедневные физические упражнения помогут улучшить отток крови от органов, расположенных в малом тазу, в том числе и прямой кишки.

Важно запомнить! Внутренние геморроидальные узлы — это каверзные полости, заполненные кровью. Воспаление их может привести к серьезным осложнениям. При первых симптомах геморроя необходимо обратиться за помощью к врачу-проктологу. Специалист проведет диагностику и назначит самое эффективное лечение.

Алексей Егоров врач-проктолог

Источник: https://gemorroj03.com/vnutrennie-gemorroidalnye-uzly.html

Геморрой внешний: лечение, профилактика, причины возникновения

Симптоматика, принципы профилактики и лечения геморроидальных узлов

Внешний или наружный геморрой считается менее опасным, чем геморрой внутренний, однако не менее неприятным. Начинать лечить его нужно незамедлительно, при появлении первых признаков.

Симптомы внешнего геморроя

Внутренний и наружный геморрой

Геморрой внешний, лечение которого проходит более эффективно, чем внутреннего, однако также опасен из-за возможности кровотечения и гнойных процессов. Рассмотрим основные симптомы внешнего геморроя.

Главным признаком внешнего геморроя являются геморроидальные узелки. Они могут появляться не сразу, только после дефекации или же быстро исчезать на начальных стадиях болезни. Узелки представляют собой вены, наполненные кровью.

Они могут быть достаточно болезненными и мешать передвижению, а также сидению больного.

Зуд и жжение в заднем проходе также сопровождают внешний геморрой.

Очень часто при этой болезни из анального отверстия выделяется слизь с неприятным запахом, она раздражает слизистую оболочку и кожу, отчего и появляется зуд и жжение.

Если геморрой сопровождается анальной трещиной, зуд будет еще сильнее, так как после каждого опорожнения кишечника трещина расходится, кровоточит, а затем стягивается, вызывая зуд.

С течением болезни размер шишек увеличивается, они появляются все чаще и уже практически не исчезают. В некоторых случаях узелки прорываются и кровоточат.

Кровотечение при дефекации является тревожным признаком. Кровоточить может как трещина, так и геморроидальный узелок. Если кровотечение сильное, есть опасность возникновения анемии. Открытые ранки являются отличной средой для инфекций и микробов, поэтому при появлении крови необходимо сразу же обратиться к врачу и начать лечение как можно раньше.

Боль во время дефекации – один из самых неприятных симптомов. Особенно часто болезненные ощущения возникают у людей, страдающих хроническими запорами. При сильном натуживании может образоваться трещина или же повредиться геморроидальная шишка, что вызывает резкую боль и чаще всего кровотечение.

Иногда боль сопровождает больного даже при сидении, если болезнь уже достигла одной из последних стадий.

Лечение внешнего геморроя консервативными и народными средствами

Беременность как причина развития геморроя

Вне зависимости от стадии болезни диагностированный геморрой первым делом лечится медикаментозно совместно с народными средствами. К более радикальным методам лечения прибегают только в крайних случаях.

Иногда для них есть противопоказания, такие как беременность или общее ослабленное состояние организма. Конечно, самым распространенным средством от внешнего геморроя являются ректальные суппозитории, или анальные свечи.

В аптеках их великое множество.

Однако прописывать все препараты должен врач, не стоит заниматься самолечением или слушать советов знакомых, страдающих этим же недугом. Свечи бывают гормональные, негормональные и даже полностью из натуральных компонентов.

Обычно они имеют в своем составе анестетики, снимающие боль и зуд, а также заживляющие, противовоспалительные и сосудосуживающие компоненты. Свечи нужно вставлять в задних проход 2-3 раза в день и каждый раз после дефекации.

Перед этим необходимо провести гигиенические процедуры.

Параллельно с суппозиториями врач может прописать безопасные и действенные народные средства лечения внешнего геморроя.

К таким средствам относится облепиховое масло, которое можно прикладывать к шишкам, тертый картофель, ванночки с марганцовкой, ромашкой и календулой, а также кубики льда. Как известно, геморрой «боится» холода. При анальных трещинах иногда назначают еще и микроклизмы с ромашкой.

Перед применением любых средств необходимо проконсультироваться с врачом. Использование народных методов лечение без точной диагностики заболевания может только навредить.

Важной частью лечения являет профилактика запоров. Если внешний геморрой находится в острой стадии, запоры могут значительно ухудшить ситуации.

Поэтому для наилучшего эффекта врач назначает глицериновые свечи или легкие послабляющие средства типа Дюфалака, Нормазе, Фитомуцила или Фитолакса. Их хорошо принимать во время лечения, но не постоянно.

Когда курс лечения будет пройдет, желательно вместо слабительных перейти на правильное питание, которое поможет избежать запоров в будущем.

Другие способы лечения внешнего геморроя

Бывают случаи, когда свечи и народные средства не дают эффекта и геморрой продолжает портить жизнь. Тогда возможны более радикальные методы лечения. Они более дорогостоящие, но эффективные, большинство из них даже не требует наркоза или госпитализации. К нехирургическим методам лечения внешнего геморроя относятся:

  • Склеротерапия. В геморроидальный узел вводится специальное вещество, вызывающее его уменьшение и исчезновение. Этот способ безболезненный, проводится амбулаторно и практически не дает осложнений. Особенно эффективен на ранних стадиях геморроя.
  • Шовное лигирование. Геморроидальные шишки фиксируются таким образом, чтобы прекратить кровоток к ним. После чего шишки уменьшаются в размерах и отпадают. Такая операция не требует госпитализации и проводится под местной анестезией. Узелок должен быть уже достаточно большим, чтобы провести подобную манипуляцию.
  • Криотерапия. Пожалуй, самым безопасным в плане кровотечений является метод лечения жидким азотом. Под воздействием низких температур узелки спадаются. Реабилитация проходит быстро, госпитализация не требуется, боли и крови нет. Такой метод лечения эффективен на любой стадии геморроя.
  • Лазерная коагуляция. Этот метод лечения дает устойчивый результат. Чаще всего его применяют на последних стадиях геморроя, но и на начальном этапе такое лечение не исключено. Лазер позволяет эффективно и безболезненно удалить геморроидальные узелки. Кровотечение практически исключено, так как лазер сразу же прижигает края образовавшейся ранки.

Читайте:  Как выглядит геморрой у женщин: причины, симптомы, профилактика

К более радикальному методу относится хирургическое удаление внешнего геморроя. Врачи стараются этого избежать, но бывают случаи, когда этот метод необходим. Любая операция сопряжена с определенным риском, поэтому прежде чем назначить ее, специалист тщательно взвешивает процент риска и пользы.

Существую некоторые послеоперационные осложнения, с которыми можно столкнуться. К тому же, в случае операции пациент обязан лечь в больницу под наблюдение. Период реабилитации достаточно долгий. Первое время после операции больной ощущает резкую боль в области заднего прохода.

Причины возникновения внешнего геморроя

Правильное питание как профилактика гемоороя

К сожалению, внешний геморрой в наше время – явление частое. И страдают им не только пожилые люди, но и молодые мужчины и женщины, беременные, спортсмены и даже дети с самого младенческого возраста. К такой неутешительной статистике приводит малоподвижный образ жизни и неправильное питание, которое уже стало привычным в наши дни. Рассмотрим основные причины возникновения внешнего геморроя:

  • Беременность. Во время беременности нагрузка на органы малого таза возрастает, кровь застаивается, и появляются геморроидальные узелки, которые становятся больше во время родовых потуг.
  • Сидячий образ жизни. Низкая физическая активность также чревата застоем крови в органах малого таза, что приводит к геморрою.
  • Неправильное питание. Эту причину можно объединить с запорами. Обилие жирной пищи, большое количество углеводов, шоколада, специй и соли не только раздражает слизистую кишечника, но и приводит к запорам, которые рано или поздно приведут к геморрою.
  • Поднятие тяжестей. Тяжелоатлеты и грузчики часто страдают геморроем, так как постоянные потуги вызывают сильный прилив крови к тазу, в результате выпадают венозные шишки.
  • Наследственность. Сама по себе предрасположенность к геморрою не является причиной. Но если по наследству вам передался пониженный тонус вен, вы попадаете в группу риска. При соблюдении элементарных правил геморроя можно избежать.
  • Лишний вес. Чем больше масса тела, тем больше нагрузка на органы малого таза. К тому же люди, страдающие ожирением, обычно малоподвижны. Чтобы не получился замкнутый круг «лишний вес – низкая физическая активность – еще больший вес», опять же нужно обратить внимание на питание и занятие посильными физическими упражнениями.
  • Чрезмерное желание похудеть. Оборотной стороной очистительных клизм и слабительного тоже является геморрой. Хоть и запоров нет, но от постоянного применения послабляющих препаратов мышцы анального сфинктера становятся слабыми.

Читайте:  Комбинированный геморрой: причины, симптомы, лечение

Профилактика появления внешнего геморроя как незаменимая часть лечения

Геморрой доставляет массу неудобств

Медикаментозное лечение может быть эффективным только в совокупности с некоторыми профилактическими правилами. Это же касается и инвазивных методов лечения внешнего геморроя. Даже если вы удалили узел, это не значит, что никогда в жизни теперь у вас не будет проблем с кишечником. Поэтому возвращаться к неправильному питанию и сидячему образу жизни крайне не рекомендуется.

Правильное питание очень важно, но оно не означает, что до конца жизни нужно питаться салатом и кашами. Вполне достаточно придерживаться нескольких несложных правил.

Например, не наедаться на ночь, чтобы не затруднять пищеварение, сократить потребление сладкого и алкоголя, насколько это возможно, заменить конфеты не менее вкусными сухофруктами. Если совсем не можете без шоколада, можно есть сухофрукты в шоколаде, но соблюдая меру.

Мягкие булки периодически полезно заменять отрубным хлебом или сухариками. Если сырые овощи вам претят, значит ешьте больше фруктов. Но салаты из свежих овощей с натуральным растительным маслом будут полезны и для фигуры, и для здоровья.

Во время лечения геморроя желательно отказаться от туалетной бумаги и после каждой дефекации принимать прохладный душ. Он отлично укрепляет стенки сосудов. Если возможности принять душ нет, можно пользоваться влажными салфетками или специальной влажной туалетной бумагой, созданной для дальних переездов.

Физические упражнения просто необходимы. Необязательно изнурять себя тренировками в спортзале, но даже самый занятой человек может выкроить 10 минут, чтобы сделать гимнастику или просто совершить пешую прогулку по городу.

Самыми эффективными упражнениями при геморрое являются упражнения Кегеля, велосипед, ножницы и все, что поможет разогнать кровь в органах малого таза. Это сделает лечение в несколько раз эффективнее и поможет избежать рецидива.

О геморрое подробнее (виды, причины, симптомы, лечение) расскажет видеоматериал:

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник: http://PishheVarenie.com/gemorroj/vidy-g/gemorroj-vneshnij-lechenie-profilaktika-prichiny-vozniknoveniya/

Геморроидальный узел: воспаление, лечение, домашние методы

Симптоматика, принципы профилактики и лечения геморроидальных узлов

Геморрой относится к достаточно распространенным патологиям в проктологической сфере (до 40%). Частота выявления заболевания среди взрослого населения составляет 12-15%, причем в каждом третьем случае требуется проведение хирургического лечения из-за запущенности болезни.

Геморроидальные узлы могут образовываться в любом возрасте, но чаще всего этому подвержены люди среднего возраста (частота заболеваемости одинакова среди женского и мужского пола).

Причины появления геморроидальных узлов

Предпосылки для развития геморроя формируются еще во внутриутробном периоде. В это время происходят изменения кавернозных тел прямой кишки:

  • Они расширяются;
  • Увеличивается количество сосудов, питающих стенку сосуда (вот такая тавтология), что создает условия для избыточного кровенаполнения кавернозных образований;
  • Постепенное склерозирование (разрастание соединительнотканных волокон) венозной стенки.

Причины образования геморроидальных узлов после рождения включают в себя 2 компонента:

  1. Сосудистый (изменения в гемодинамике прямокишечных вен), инициирующий начало болезни. В его основе – дисфункция сосудистой стенки, которая обуславливает повышенное венозное кровенаполнение. В итоге их стенка растягивается, и образуются узлы. Одновременно из-за повышенного сосудистого давления расширяются артериовенозные соустья (анастомозы) в артериальном отделе, дополнительно усугубляя имеющиеся нарушения.
  2. Механический, присоединяющийся на поздних стадиях заболевания. Постоянное давление узлов на продольную мышцу прямой кишки и связочный аппарат (связка Паркса, которая в норме удерживает кавернозные тела и вены в пределах кишки) приводит к дистрофии в этих анатомических образованиях. Это и служит предпосылкой дальнейшего выпадения геморроидальных узлов наружу. Процесс становится необратимым.

До настоящего времени точные причины, обуславливающие развитие геморроя, не установлены. Все перечисленные выше факторы и механизмы относятся к предрасполагающим. Однако их реализация в заболевание становится возможной при определенных условиях, характеризующихся повышением давления в прямой кишке:

  • Часто повторяющиеся запоры;
  • Длительное нахождение в сидячем положении;
  • Подъем тяжелых предметов;
  • Гиподинамия.

Большая роль в развитии заболевания отводится употреблению алкоголя. Этиловый спирт непосредственно способствует развитию дистрофических изменений в сосудистой стенке вен прямой кишки. В итоге она истончается и выбухает.

У женщин есть ещё одна причина — беременность и роды. Очень часто геморроидальные узлы после родов диагностируются впервые. С одной стороны, это зависит от повышения внутрибрюшного давления, а с другой – от гормональных изменений.

По данным эпидемиологических исследований, среди молодых небеременных женщин заболевание встречается в 8% случаев, а во время беременности частота выявления увеличивается в 3 раза (до 25%), в послеродовом периоде примерно половина женщин имеют геморроидальные узлы на разной стадии развития.

Воспаление геморроидального узла, фото

фото воспаления геморроидального узла

Симптомы воспаления геморроидального узла характеризуются рядом местных признаков и интенсивным болевым синдромом. К местным изменениям относятся:

  1. Темно-вишневое окрашивание узла за счет полнокровия;
  2. Напряженность узла;
  3. Резкое усиление боли при ощупывании выпавшего узла;
  4. Анальная область с воспалительными признаками (отечность, покраснение, лоснящийся вид, наличие патологических выделений).

Боль заставляет пациента сдерживать акт дефекации. На этом фоне патологические изменения еще более прогрессируют. Воспаление переходит на всю промежность, обуславливая появление дизурических расстройств (затрудненность и болезненность мочеиспускания).

Если выпал геморроидальный узел и воспалился — это состояние может напоминать гнойный парапроктит, с которым врач проводит дифференциальную диагностику. Основными отличительными признаками парапроктита являются:

  • Односторонность поражения;
  • Ограниченный инфильтрат, охватывающий анальное отверстие;
  • Одна из стенок прямой кишки инфильтрирована и резко болезненна во время ректального обследования;
  • Пульсирующие боли, не дающие пациенту уснуть;
  • Повышенная температура.

Состояние представляет серьезную опасность для жизни человека, т.к. угрожает развитием сепсиса. Поэтому при появлении подобных признаков следует незамедлительно посетить проктолога.

Симптомы геморроидального узла

Клинические симптомы геморроя зависят от локализации узлов. Наружный геморроидальный узел располагается вокруг анального отверстия непосредственно под кожей. Такое образование покрыто эпителием, состоящим из нескольких слоев.

Внутренние геморроидальные узлы скрыты в ампуле прямой кишки и снаружи покрыты подслизистым слоем. Поэтому при визуальном осмотре их часто не выявляют (пока они не выпадают). Для диагностики требуется проведение ректального исследования, которое производит проктолог.

Заболевание характеризуется хроническим течением. Периоды обострения чаще всего провоцируются запорами, развивающимися по разным причинам (нарушение принципов питания, недостаточное употребление жидкости, прием препаратов железа для лечения анемии и т.д.).

Но возможно и острое течение патологии, в основе которого – тромбоз геморроидального узла. Он бывает двух видов:

  • Тромбоз наружного узла;
  • Тромбоз внутреннего узла.

Особенно яркую клиническую картину имеет спазм анального сфинктера, приводящий к ущемлению узла и нарушению кровообращения. Его симптомы:

  1. Острейшая боль в области заднего прохода;
  2. Отечность тканей;
  3. Увеличение узла и его отек;
  4. Невозможность его вправления в прямую кишку (это вызывает резчайшую боль).

В отсутствие лечения ущемленный узел может некротизироваться, вызвав повышение температуры. Из-за разрушения сосуда появляется кровоточивость.

Диагностика геморроидального узла

Первичная диагностика геморроя основана на оценке клинических симптомов.

Главным из них является кровотечение (в переводе на латинский геморрой и означает кровотечение), которым страдают около половины пациентов с данным диагнозом. Появление крови из прямой кишки всегда связано с актом дефекации. В отличие от других заболеваний кровь алого цвета. 

Второй важный признак – наличие выпавших геморроидальных узлов. Могут быть и другие сопутствующие симптомы и признаки:

  • Зуд в анальной области;
  • Дискомфорт;
  • Чувство неполного опорожнения кишечника;
  • Узлы воспринимаются как нечто инородное в прямой кишке.

Второй этап диагностики подразумевает проведение ректального исследования, позволяющего определить стадию процесса. Для первой стадии характерно отсутствие выпадения узлов из прямой кишки.

При второй стадии они выпадают в процессе дефекации, но затем самостоятельно вправляются, чего при третьей стадии уже не происходит (требуется ручное пособие). В четвертой стадии узлы постоянно находятся за пределами анального отверстия (в выпавшем состоянии).

Лечение геморроидальных узлов

Лечение геморроидальных узлов проводиться тремя основными способами (выбор в пользу того или иного метода зависит от стадии болезни):

  1. Медикаментозная терапия;
  2. Малоинвазивные вмешательства;
  3. Хирургическое вмешательство (удаление геморроидальных узлов).

Консервативная терапия геморроя показана в первой-второй стадии хронического процесса и при остром течении. Она подразумевает системное применение флеботоников (Диосмин) в сочетании с местными препаратами (Натальсид, Проктозан, Релиф и др.).

Последние направлены на:

  • Уменьшение выраженности боли;
  • Остановку кровотечения;
  • Купирование воспаления;
  • Предупреждение тромбоза.

Если медикаментозная терапия оказывается неэффективной, то проводится малоинвазивное или хирургическое вмешательство. Обычно это происходит в третьей-четвертой стадии заболевания. Малоинвазивное лечение включает в себя несколько различных методик:

  • Введение склерозирующих веществ;
  • Лигирование геморроидальных узлов;
  • Коагуляция инфракрасным спектром;
  • Криодеструкция;
  • Коагуляция лазером;
  • Дезартеризация геморроидальных узлов;
  • Электрическая коагуляция.

Преимущества малоинвазивных вмешательств перед традиционными хирургическими очевидны:

  1. Отсутствие раневых поверхностей и сильного болевого синдрома после операции;
  2. Достаточно однодневного стационарного пребывания;
  3. Быстрое возвращение к привычной жизни (спустя 1-2 дня);
  4. Высокая эффективность методик (особенно это касается дезартериизации – перевязки геморроидальных артерий).

Геморроидэктомия – это удаление геморроидального узла. Операция производится, если:

  • выпал внутренний геморроидальный узел со слизистой оболочкой;
  • наружные узлы имеют большие размеры.

Также операцию выполняют, если врач не владеет техникой малоинвазивных вмешательств. По статистике, в проктологических отделениях до настоящего времени распространенность геморроидэктомии достигает 75%.

Лечение геморроидального узла в домашних условиях

Воспалился геморроидальный узел – что делать в домашних условиях? Помимо фармакологического лечения, назначенного врачом, рекомендуется выполнять ряд процедур самостоятельно:

  • ванночки с ромашкой и шалфеем, имеющие температуру 37°. Длительность ванночки – 15-20 минут. Эти травы уменьшают активность имеющегося воспалительного процесса;
  • свечи из свежего картофеля, которые вводят в задний проход;
  • ледяные свечки, которые на время уменьшают выраженность боли.

А что делать, если вылез геморроидальный узел? В домашних условиях можно выполнять микроклизмы на основе отваров лекарственных растений, которые укрепляют сосудистую стенку и купируют воспалительную реакцию.

Одновременно вводятся самостоятельно приготовленные ректальные свечи на основе пчелиного воска, прополиса и меда. Системно принимают отвары из конского каштана. Это растение содержит много полезных веществ, непосредственно укрепляющих сосудистую стенку.

  • Как правильно сделать клизму дома самому себе?

Профилактика геморроидальных узлов

После удаления геморроидальных узлов очень важны профилактические мероприятия, которые позволят предупредить рецидив заболевания. Они помогут и пациентам с отягощенной наследственностью, но еще не имеющим заболевания.

Для предупреждения геморроя у женщин и мужчин рекомендованы:

  • Правильное питание. Оно должно быть обогащено клетчаткой, являющейся стимулятором кишечной перистальтики. Это отличное средство предупреждения и лечения запоров (смотрите диету при запортах).
  • Оптимальная водная нагрузка – не меньше 2 литров в день. Жидкость необходима для разбухания в кишечнике поступившей клетчатки.
  • Физическая активность. Достаточно совершать регулярные пешие прогулки в интенсивном темпе.
  • Ограничение подъема тяжестей. Желательно не поднимать груз массой 5 кг и более.
  • Соблюдение гигиены промежности после каждого акта дефекации (подмываться рекомендуется прохладной водой, уменьшающей кровенаполнение прямой кишки).
  • Регулярное выполнение зарядки, тренирующей тазовые мышцы. Самое простое – это сжимать и разжимать анус.
  • Администратор
  • Распечатать

Источник: https://medknsltant.com/gemorroidalnyj-uzel/

Геморроидальные узлы: лечение, симптомы и профилактика

Симптоматика, принципы профилактики и лечения геморроидальных узлов

Геморроидальные узлы, внутренние или наружные, могут периодически увеличиваться, выпадать из прямой кишки. Появление геморроидальных узлов связано с нарушением кровообращения в венозном русле заднего прохода. Как распознать первые симптомы, какое возможно лечение и можно ли предупредить болезнь?

Симптоматика

Болезнь может находиться в острой фазе или принимать хронический характер. Геморроидальные узлы по своему расположению разделяются на внутренние и появившиеся снаружи. Очень часто болезнь носит смешанный характер. Симптомы различны для каждой стадии течения болезни, их усугубление происходит по мере прогрессирования:

  1. Начало заболевания (1 стадия) распознается по прожилкам алой крови, выделяемой при акте дефекации. При осмотре анального отверстия можно заметить спавшиеся складки, которые при натуживании заполняются кровью и увеличиваются в размерах. Для начального этапа характерны слабые кровотечения, зуд в области заднего прохода. Функциональная работоспособность сфинктера не нарушена.
  2. На 2-й стадии геморрой характеризуется выпадением геморроидальных узлов, которые при этом кровоточат. Вправление выпавшего участка осуществляется самим человеком. Периоды обострений заболевания возникают все чаще. При этом кровотечение достаточно сильное, но нет признаков анемии. Перед обострением у человека наблюдается зуд в области ануса. Происходит снижение тонуса анальных мышц.
  3. Симптомы 3-й стадии – выпадающий постоянно (даже при незначительных потугах) геморроидальный узел. Тонус сфинктера очень слабый, из-за чего человек не может удерживать газы и каловые массы. Вправление шишек требуется производить самостоятельно, кровотечения возникают довольно регулярно. Постоянные кровопотери приводят к анемии.
  4. Последняя стадия самая сложная для лечения и тяжелая для человека. Геморроидиальный узел выпадает даже в состоянии покоя. Вправить его не представляется возможным из-за воспаления. Даже в том случае, когда вправление было осуществлено, узел опять выпадает без видимой причины.

Если рассматривать общие симптомы, то можно выделить следующие:

  • Главные симптомы – болезненный узелок, плотный на ощупь. Если геморроидальный узел внутренний, то человек может чувствовать присутствие инородного тела в заднем проходе. С прогрессированием болезни геморройный узелок начинает выпячиваться наружу.
  • Сопутствующие симптомы – кровотечение и зуд. Кровопотери могут быть незначительными, а в более тяжелых случаях обильными. Зуд является предупреждающим сигналом, возникает перед обострением и предшествует кровотечению. Симптомы усиливаются при употреблении алкогольных напитков, вызвать дискомфорт способна острая пища.

Лечебные методы

Сколько болезненных ощущений доставляет появление геморроидальных узлов, столько люди и пытаются справиться с ними.

Чем сильнее человека беспокоит воспалительный процесс, локализованный в заднепроходном отверстии, чем дольше он не обращается за помощью, тем тяжелее проходит лечение.

Сколько зафиксировано случаев, когда человек слишком поздно обращался за помощью к медикам! Зная о том, сколько существует эффективных методов лечения и какая профилактика должна быть, можно избежать тяжелых последствий.

Лечение увеличенных геморроидальных узлов может быть консервативным при обострении заболевания, и оперативным. Хирургическое лечение проводится в запущенной стадии. Лечить самостоятельно болезнь не стоит, так как вылечить ее без помощи специалиста невозможно.

Заметив характерные симптомы болезни, следует посетить врача и пройти обследование. Врач на основании проведенной диагностики определит тяжесть заболевания и подберет соответствующую тактику лечения. Если речь идет о консервативных методах, то терапия геморроидальных узлов заключается в следующем:

  1. Применение ректальных свечей или мазей на основе растительных препаратов, обладающих противовоспалительным, ранозаживляющим и анальгезирующим действиями.
  2. Отказ от алкогольных напитков.
  3. Изменение рациона, диета, основанная на употреблении продуктов, способствующих облегчению дефекации. Рекомендуется дополнить ежедневное меню свеклой, морковью, морской капустой, инжиром, черносливом и другими овощами и фруктами.
  4. Прием лекарственных препаратов с обезболивающим и флеботропным эффектами. Данные средства снимают болевые ощущения, повышают тонус и улучшают кровоток в аноректальной зоне.
  5. Использование народных средств: отваров, настоев, клизм. Но терапия народными методами должна использоваться пациентом только в качестве вспомогательной, а не основной, и только после согласования с лечащим врачом.

Если геморроидальные узлы слишком увеличены и требуется оперативное лечение, то используют следующие методики:

  • Геморроидальный участок в запущенной 3-й или 4-й стадии устраняется при помощи геморроидэктомии, основанной на удалении проблемного участка, прошивании сосудистой ножки, на которой крепился геморройный узелок.
  • На первых двух стадиях болезни могут применяться следующие методы: операция Лонго, предназначенная для удаления узлов при 1-й или 2-й стадии хронического заболевания, лечение проводят циркулярным эндостеплером. Если прошиванию подвергаются геморройные артерии, то лечение называют трансанальной дезартериализацией. Лечить этим способом можно неосложненные случаи хронической болезни.

Лечение малоинвазивными способами подразумевает использование следующих методов:

  1. Наложение специального латексного кольца на ножку узла. При испражнении некрозированный геморроидальный участок выводится из организма. Такое лечение эффективно на 1-й и 2-й стадиях болезни.
  2. Лечить с помощью инфракрасного излучения можно достаточно успешно, но не само заболевание, а кровотечение. Инфракрасная фотокоагуляция – эффективный метод коагуляционного воздействия на участки геморроидальных шишек. Вылечить основное заболевание полностью не получится.
  3. Криодеструкция предполагает лечить геморроидальные узлы холодовым воздействием. Методика не нашла широкого применения из-за множественных осложнений.
  4. Дополнительный метод – склерозирование, предполагает лечить геморрой 1-й или 2-й стадии с помощью введения специального склерозирующего вещества в узел.

Лечить проявления геморроидальных узлов необходимо под контролем врача. Заметив первые тревожные симптомы, необходимо обратиться в поликлинику, где помогут не только устранить симптомы, но и вылечить болезнь.

Профилактические меры

Профилактика – это не лечение, с ее помощью устранить симптомы болезни не удастся, но облегчить состояние вполне вероятно. Профилактика болезни должна быть постоянной и заключаться в следующем:

  • Профилактика основана на исключении провоцирующих факторов. То есть необходимо пересмотреть питание, заняться умеренными физическими упражнениями. Если есть привычка сидеть в мягком кресле, смените его на жесткий стул. Если работа сидячая, необходимо периодически вставать и ходить. Это поможет уберечься от геморроя и даст возможность восстановиться кровообращению.
  • Профилактика предполагает изменение рациона, если человек мучается от запоров. Введение в рацион кисломолочных продуктов, овощей – хорошая профилактика запора и геморроя.
  • Профилактика должна заключаться в умеренных нагрузках. Специальный комплекс упражнений позволит укрепить венозные стенки, сделает их упругими. Ежедневная ходьба – тоже отличная профилактика геморроя.
  • Нижнее белье у женщин не должно травмировать область ануса. Профилактика заключается в ношении свободных плавок, не пережимающих задний проход.
  • Обязательно необходимо следить за чистотой тела. Подмывание чуть теплой водой – профилактика всех болезней, касающихся ануса и половой сферы.

Профилактика должна проводиться как можно раньше. Лечить всегда трудней, чем выполнять несложные рекомендации по предупреждению болезни.

Вылечить геморроидальные узлы без помощи хирурга вполне реально, для этого необходимо приступить к лечебным процедурам как можно раньше. Только комплексный подход поможет вылечить болезнь.

Не стоит надеяться, что после хирургического вмешательства все наладится. Если профилактика не будет выполняться, симптомы могут возвратиться.

by HyperComments

Источник: https://gastromir.com/kishechnik/hemorrhoids/gemorroidalnye-uzly-lechenie-simptomy

Геморроидальный узел , лечение, степени и тромбоз узла, препараты

Симптоматика, принципы профилактики и лечения геморроидальных узлов

Рубрика: Проктология

Довольно часто в кабинете у колопроктолога можно услышать жалобы пациента на то, что у него выпадают геморроидальные узлы, которые он вынужден вправлять самостоятельно. Иногда возникают жалобы на появление крови в кале и другие неприятные симптомы, связанные с патологией этих образований.

На самом деле речь идет о геморрое, поскольку именно это заболевание и является основной причиной смещения со своего места геморроидальных узлов, а также появления других неприятных симптомов, таких, как кровотечение и зуд.

Геморроидальный узел — что это такое?

Геморрой (в народной медицине «почечуй») — это заболевание, характеризующееся варикозным расширением вен. Но это не обычный «варикоз на ногах». Он локализуется в области заднего прохода, там, где присутствуют прямокишечные кавернозные тельца. Возникает их гиперплазия и гипертрофия, а затем и появляется клиническая картина.

  • Геморрой – одно из редких названий, которое в переводе на русский язык описывает главную жалобу: haema+rhhoe, означает «кровотечение». Именно эта жалоба беспокоит пациентов на ранней стадии болезни.

Образованием узлов страдает каждый десятый человек в возрасте старше 35 лет. Каждый четвертый пациент, приходящий на прием к проктологу, страдает геморроем. Число больных мужчин превышает число женщин вчетверо.

Что это такое? Геморроидальный узел – это патологическое образование. В норме этих узлов нет, а есть кавернозные тельца, существующие в области заднего прохода. Эти кавернозные тельца имеют отличия от обычных прямокишечных вен вен тем, что в них сформированы прямые артериовенозные анастомозы.

Известно, что в артериях, несущих кровь от сердца – насоса в ткани, бежит алая, артериальная кровь. А в венах, несущих в легкие на обогащение кислородом «отработанную» кровь, течет темная кровь. В норме алая и темная кровь не встречаются. Они переходят из одной в другую в легких и, наоборот – в капиллярах.

Но в кавернозных тельцах, в том числе в кавернозных телах полового члена, клитора, и в тельцах прямой кишки есть мелкие артерии в их стенках, которые не распадаясь, минуя капиллярную стадию, сразу открываются в вены (минуя стадию микроциркуляции).

Именно поэтому первым симптомом геморроидальных узлов является артериальное, алое кровотечение, а не темное, венозное.

Причины возникновения геморроидальных узлов

Как раз артериальное повышение притока крови и снижение ее оттока по венам в зоне анастомозов и вызывает увеличение размеров телец. В случае врожденной слабости и рыхлости соединительной ткани этот процесс идет быстро. Кроме этого, к факторам и причинам появления геморроидальных узлов относятся:

  • Нарушение регуляции внутреннего сосудистого тонуса;
  • Запоры и длительное повышение давления в зоне прямой кишки;
  • Возникновение венозного застоя в малом тазу;
  • Длительное нахождение стоя или сидя, без движения;
  • Беременность;
  • Повышенное употребление острой пищи и алкоголя. В данном случае стимулируется артериальное кровоснабжение зоны прямой кишки, что тоже приводит к повышению давления.

Эти факторы приводят к раздутию кавернозного тельца (гиперплазируется), и формирует узел. Поскольку кавернозные тельца расположены группами, то и возникновение геморроидальных узлов также групповое.

Различают внутренние и наружные узлы. Наружными называются образовавшиеся из кавернозных телец лежащих ниже линии заднего прохода, под кожей. А внутренними – узлы лежащие выше этой линии, и образованы в подслизистом слое прямой кишки.

Соответственно, возникает наружный, внутренний, а также комбинированный геморрой — в зависимости от того, куда именно «выпирают» образовавшиеся узлы – под кожу, под слизистую или это явление отмечается в обоих местах.

  • Наружный геморрой в изолированном виде встречается у каждого 10-го пациента, внутренний – у половины всех больных, а комбинированный наблюдается в 40% всех случаев.

Степени геморроидальных узлов, симптомы

Степени геморроидальных узлов фото у женщин

Геморрой имеет острое и хроническое течение. Как было сказано выше, геморроидальные узлы классифицируют по локализации. Существует клиническая классификация, согласно степеням тяжести.

Легкая степень

Проявляется умеренным воспалением, тромбоза и прочих осложнений обычно не бывает. Возникают умеренные артериальные кровотечения, появляются боли. Стул обычно сохранен, и на регулярности дефекации процесс не отражается.

В том случае, если геморроидальные узлы выпали, то они спокойно вправляются сами. Кроме местных проявлений, других жалоб нет и общее самочувствие не страдает.

Средняя степень

К описанным выше признакам присоединяется отечность образовавшихся узлов. Они воспаляются. В том случае, если узел выпал, то он не вправляется самостоятельно — это нужно делать, в буквальном смысле, «своими руками».

Налицо частые и выраженные тромбозы, кровотечение. Дефекация становится очень болезненной, появляется склонность к запорам, часто – психологического характера.

Появляются общие симптомы, которые указывают на тяжесть состояния: невысокая лихорадка, появление вялости и слабости, снижение аппетита, повышенная нервозность, плохой сон, боязнь дефекации и даже сознательный отказ от приема пищи, чтобы не ходить в туалет.

  • На этом этапе вся жизнь пациента сводится к мучительному ожиданию очередной дефекации, которая воспринимается как пытка.

Тяжелая степень

При этой стадии заболевания на первый план выходит картина прогрессирующих осложнений. Выпавшие узлы никак вправить уже нельзя. Они некротизируются, нагнаиваются. Кожа анальной области резко отечна.

Температура высокая, возникают боли в промежности и даже в животе. Нет никакой возможности самостоятельно опорожнить кишечник. Повышение внутрибрюшного давления может привести и к разрыву кишки, и к перитониту, и к кишечной непроходимости.

Кроме этой классификации, значение для диагностики и выбора тактики лечения геморроидальных узлов, имеют не только степени тяжести, но и стадии заболевания:

  • Первая степень характеризуется наличием спавшихся узлов.

При натуживании они резко увеличиваются, как ягоды, появляется кровотечение, чаще в виде алых прожилок на фекалиях. Сфинктер прямой кишки сохраняет свою функцию. Обострение возникает 2-3 раза за целый год, когда присоединяется анальный зуд и эпизоды воспаления.

  • Вторая стадия характеризуется появлением тромбоза узлов, о чем будет сказано ниже.

Узлы вправляются только рукой, что разграничивает стадии. Кровотечения и боль интенсивны и регулярны, но общей анемизации пациента нет. Часто перед кровотечением возникает приступ анального зуда. Обострения возникают каждый месяц. Сфинктер прямой кишки ослаблен, но содержимое кишечника пока он удерживает хорошо.

  • Третья стадия характеризуется неприятными «сюрпризами».

Стоит встать, натужиться, поднять небольшую тяжесть или заняться физическим трудом, как начинается выпадение узлов. Их приходится вправлять руками, при этом они кровоточат почти постоянно и у пациента может развиться тяжелая анемия, с бледностью и одышкой.

При этом возникает зияние анального сфинктера, он уже не в состоянии удерживать каловые массы. Неспособность удержать кал и газы окончательно угнетают пациента и приводят его к изоляции от окружающих и тяжелой депрессии.

Общие признаки

Существует также стадийность появления признаков образования и выпадения геморроидальных узлов.

В начале у пациентов присутствует чувство зуда и инородного предмета в заднем проходе, после употребления острых блюд, алкоголя, физического труда. Затем, спустя несколько месяцев или даже лет, появляется алое кровотечение, от капелек до обильного, струйкой, покрывающего фекалии снаружи и с каловыми массами не смешивающегося.

Перед кровотечением появляется зуд в анальной области. На поздних стадиях болезни главными жалобами является выпадение геморроидальных узлов, тромбозы и другие воспалительные процессы.

Нужно сказать, что вне периода дефекации боль практически не беспокоит пациентов. Боль в геморроидальных узлах, так или иначе, всегда связана с актом дефекации.

Тромбоз геморроидального узла, фото

Выше было сказано о том, что тромбоз — это довольно частое явление при 2 и 3 стадии течения болезни. Что такое острый тромбоз геморроидальных узлов, и как он проявляется?

тромбоз геморроидального узла фото

Тромбозы возникают у наружных узлов. Он связан с закупоркой и нарушением кровотока, острым венозным полнокровием и ишемией. Часто после интенсивной нагрузки, дефекации, при погрешности в питании возникает сильная боль в области заднего прохода, которая не связана с дефекацией.

Усиливается при кашле и чихании, появляется ощущение инородного тела. Если провести осмотр, то можно увидеть синюшный и отекший узел, до которого пациент просто не дает дотронуться из-за сильной боли.

  • Чаще всего, при возникновении тромбоза целесообразно лечить его хирургически, путем иссечения.

Терапия геморроидальных узлов начинается с консервативных способов. Основными ее принципами являются:

  • Диета, которая предупреждает запоры и полнокровие. Можно использовать диету № 4 для заболеваний кишечника при обострении заболевания, с обязательным исключением острой пищи, кофе, алкоголя, а также жареных блюд;
  • Можно употреблять слабительные для профилактики запоров, но лучше употреблять больше клетчатки, овощей, фруктов, каш и пить больше чистой воды;
  • Местное лечение. Применяются свечи и мази с противовоспалительным и антисептическим эффектом (Анузол, Неоанузол, Бетиол). Свечи при геммороидальных узлах также применяют с анестетиками, а также препаратами, которые называются венотониками, или флеботропными препаратами (Детралекс, Венорутон, Диосмин, Прокто – Гливенол).

Лечение наружных геморроидальных узлов можно проводить ванночками, простейшие из которых — с отваром аптечной ромашки или слабо-розовым раствором марганцовки.

Смотрите — обзор недорогих и эффективных свеч от геморроя

Оперативное лечение

Операции показаны при неэффективности консервативной терапии, частых кровотечениях, и частых осложнениях: ущемлениях и тромбозах. Давно подмечено, что лучше оперировать на «холодном» геморрое, чем экстренно, при наступивших осложнениях.

В последнее время, в связи с общими тенденциями в медицине, распространены малоинвазивные операции — например, склеротерапия геморроидальных узлов. Ее смысл состоит в том, что в толщу узла вводится специальный склерозирующий раствор (спирт – новокаин). В результате повреждается сосуд, возникает асептический некроз и узел выключается из кровотока.

  • Это средство лечения внутренних геморроидальных узлов показано на 2 стадии заболевания, пока не наступили осложнения. В противном случае возможно возникновение рецидива заболевания.

В тяжелых случаях прибегают к удалению узлов, или геморроидэктомия. Она выполняется в 75% случаев всех оперативных вмешательств.

Геморроидэктомия является радикальным средством излечения, а другие варианты, например, лигирование кольцами из латекса могут приводить к рецидивам, и, удерживая узлы от выпадения, не мешают возникать кровотечению и нагноению.

Прогноз

Как и при любом хроническом и стадийно протекающем процессе, уже на первой стадии течения пациентов должен принять все меры к тому, чтобы путем изменения двигательного и пищевого режима остановить прогрессирование заболевания.

В том же случае, если оно «пущено на самотёк», то расплатой могут быть тяжелые мучения, кровотечение, анемия, распространение воспаления на глубокие слои промежности, недержание кала и газов, инвалидизация, а при развитии непроходимости и перитонита – и летальный исход.

Поэтому при первых жалобах, при ощущении инородного тела, дискомфорте при дефекации или примеси крови, не стесняйтесь посетить врача-проктолога. Вы можете избежать тяжелых осложнений.

Источник: https://zdravlab.com/gemorroidalnyj-uzel/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.